为什么要做宫腔镜检查?

2023-11-04


宫腔镜检查是怎么做的?

宫腔镜检查既是一种检查手段,也是一种治疗措施,需要通过女性阴道进入女性子宫进行检查,主要是用于检查宫内病变的,还可以检查盆腔宫颈有没有问题。宫腔镜检查是种微创检查方式,检查结果比较准确,但是检查后有可能会出现少量的阴道出血,两个星期内禁止性生活。检查时间最好在月经结束后的3到7天进行。

宫腔镜检查的意义

宫腔镜手术可诊断和治疗多种疾病,如妇女的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。经宫腔镜治疗后不仅使原来靠传统方法需切除子宫的患者避免了开腹手术,同时还可保留子宫,对伴有出血性疾病的患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。另外,宫腔镜还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查,及时准确的发现该处的异常并进行相应治疗,同时还可保护处女膜的完整,减轻患者痛苦。

什么是宫腔镜?

宫腔镜其实是目前比较常用的操作设备,原理是通过自然腔道,即外阴、阴道、宫颈管到达宫腔,看宫腔形态、有没有异常赘生物、异常病变。宫腔镜包括光纤、膨宫,还有摄像、能源系统等设备。其好处是没有新创口,完全是通过自然腔道到达宫腔里面,直视下看宫腔。如果有赘生物,如息肉或内膜黏膜下肌瘤,可以直视下精准去除。对于异常子宫出血,如内膜癌导致的异常出血,这种情况下可以看到病灶上的异形血管,对患者精准活检,进行化验,所以优点是自然腔道比较直视,精准定位检查,并且可以手术。

宫腔镜由其构造可分为硬性宫腔镜纤维宫腔镜。硬性宫腔镜操作大多需要麻醉,既可完成诊断性检查,也能进行较复杂的手术操作,但多数需住院完成。纤维宫腔镜即俗称的“软镜”,主要可进行宫腔镜检查、输卵管插管通液等诊断性操作。

宫腔镜检查的适应证

宫腔镜检查的适应症如下:

1、异常子宫出血:育龄妇女生育期及绝经期,以及经后出现月经过多、过频、不规则阴道流血等情况,以及绝经期后出现阴道流血,都是宫腔镜检查的适应症。

2、宫腔病变:宫腔镜检查是对宫腔内病变进行明确诊断,可以定位活检的重要检查方法,如果B超发现宫腔有异常的包块,怀疑黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、宫腔粘连等情况,可以进行宫腔镜检查,进一步明确诊断,必要时取活组织进行病理检查。

3、不孕不育及复发性流产:需要宫腔镜检查宫腔的形态及输卵管开口的状态,排除宫腔粘连,输卵管近端的堵塞,及子宫畸形等情况,可行宫腔镜检查。

4、子宫肌瘤:为多发性子宫肌瘤时,术前临行宫腔镜检查明确是否有黏膜下子宫肌瘤,确定手术方式。

5、宫内节育器取出困难:可行宫腔镜检查,明确节育器的位置。

6、阴道异常排液。