皮肤科需要做什么检查?

2023-10-26

皮肤科需要做什么检查?

皮肤科医生可能会根据患者的症状和疾病类型,进行一系列不同的检查和诊断。皮肤病的检查方法有很多种,如验血、皮肤CT、皮肤超声、伍德灯照射、皮肤活检等。其中,皮肤活检是非常重要的检查,就是取一些病灶部位的皮肤,处理成切片,通过显微镜观察,细胞和组织的一些微观的变化来确诊。不同症状的治疗方法是不一样的,需要到正规医院采用正确的方法对症治疗

一、过敏性皮肤疾病:主要有皮肤点刺试验(SPT)和血清特异性IgE检测(sIgE),可以进行过敏原的筛查,以及血常规的检测,查出致敏物质后,可以在今后的生活中避免食入或者接触。

皮肤点刺试验:皮肤点刺试验因简单方便、快速灵敏、价格便宜,是目前临床上最常用的过敏原检测方法。皮肤点刺试验方法是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。我们基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。

血清特异性IgE检测(sIgE):这个检查就简单多了,只需要抽管血即可,但出结果时间没有SPT快,而且费用较高。

二、真菌性皮肤疾病:像手足癣、头癣、体癣等皮肤真菌疾病,都需要在患者皮肤患处取皮屑、毛发等放在显微镜下观察有无真菌的菌丝和孢子,只有发现真菌的存在才能确定为真菌感染疾病。如果是针对浅部的真菌性皮肤疾病,可以应用真菌涂片或者真菌培养来进行检测,还可以应用伍德氏灯的检测。如果是深部真菌性皮肤疾病,可以应用皮肤的组织病理学进行检测。

三、血常规

血常规是最常见的实验室检查之一,无论是感冒还是发烧,或是其他不舒服症状,医生都有可能给你开血常规检查。血常规主要由白细胞、红细胞、血小板三大部分组成:

白细胞升高可能提示急性感染、急性损伤等;白细胞减少受的影响因素较多,可同时参考中性粒细胞数值;
红细胞主要看血红蛋白,血红蛋白低于参考值可能是我们常说的贫血;
血小板升高可能提示感染、缺铁等;血小板减少可能提示血液系统疾病、自身免疫性疾病等;需注意的是,血小板数值波动较大,大多数数值上下变化可能是生理差异。

四、性病:梅毒患者可以进行梅毒血清学的检测,淋病患者可以进行淋球菌涂片的检测。

五、其他疾病:如果是出现了红斑狼疮的患者,可以进行自身抗体谱的检测,可以发现双链DNA阳性,还可以进行组织病理学检测,以及免疫病理学的检测。如果是皮肤恶性肿瘤和大疱性疾病,可以进行组织病理学的检测。如果是遗传性皮肤疾病,如鱼鳞病,可以进行PCR(即聚合酶链式反应)检测,以及基因芯片的技术检测。