据研究统计,2017年全球食管癌新发病例47.3万例,因食管癌死亡43.6万例,食管癌导致了978万的伤残调整寿命年(DALYs,因疾病造成过早死亡或残疾而损失的健康寿命年)。
而中国新发病例和死亡病例数都最多,分别达到23.5万和21.3万,伤残调整寿命年达到446万。
与全世界的食管癌数据比,无论新发病例,还是死亡病例,我们国家几乎都占了一半!
一、五大生活因素,影响食管癌!
研究中提到,全世界食管癌健康寿命损伤可归因于已知的五种因素,包括:
1.吸烟
2.饮酒
3.肥胖
4.饮食中水果摄入量低
5.喜欢趁热吃
喜欢喝热茶、室内空气污染、接触多环芳烃、口腔不健康等也是食管鳞状细胞癌高风险的相关因素。
当然,各个地区致癌因素各有侧重。我国卫健委发布的《食管癌诊疗规范(2018年版)》中提到,除了吸烟、饮酒高危因素外,我国食管癌高发区的主要致癌危险因素涉及致癌性亚硝胺及其前体物和某些真菌及其毒素。
二、远离食管癌,终归还是要在生活中注意这些:
1少吸烟、少饮酒
酒精已被确定为鳞状食管癌的危险因素。每周平均酒精摄入量超过 170 克,患鳞状食管癌的风险明显增加。更加可怕的是,喝高度白酒,以及同时吸烟、酗酒,发生食管癌的几率更高。
2少吃腌制食品、远离发霉食物
在北方,一临近冬季家家就都开始腌酸菜、腌萝卜,而南方人更喜欢腌制咸鱼、火腿、腊肠等等。但是这些腌制品多少都会含有硝酸盐或亚硝酸盐,而硝酸盐或亚硝酸盐摄入过多也会增加患癌几率。
而对于发霉食物,都含有大量黄曲霉素,黄曲霉毒素是一级致癌物质,毒性是砒霜的68倍,所以无论粮食、花生、果蔬等,发霉后就不要再食用了。
3少吃烫食
饮用65℃以上的热饮,会增加患食道癌的风险。其实不仅是热饮,深受中国人偏爱的火锅等炽烈热食也有同样的危害。
4减少肥胖
肥胖与13种癌症风险高度相关,其中就包括食道腺癌!所以,控制体重不单单能控制人生,还能控制生命长度!
5水果吃的少
食用新鲜水果,是一种食管癌的保护因素,会影响到食管癌的发病。每天吃水果,能降低近乎一半的食管癌死亡风险。
三、食管癌高发地,早发现、早治疗!
2019年上海市抗癌协会发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中提到,年龄>40岁,并符合下列任一项危险因素者,就属于高危人群:
1. 来自我国食管癌高发区;
2. 有上消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状;
3. 有食管癌家族史;
4. 患有食管癌前疾病或癌前病变;
5. 具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等。
建议:
1. 食管癌高危人群普通内镜检查,每2年一次;
2. 内镜检查病理提示轻度异型增生,每年1次内镜检查;
3. 内镜检查病理提示中度异型增生,每半年1次内镜检查。
相关阅读: