带父母体检一般都需要检查什么项目?(二)—智康体检

2019-06-28
Rain


癌症筛查

癌症筛查,主要是在症状出现以前发现癌症或癌症病变,是为了及早的发现早期癌症,提早治疗,一般分为两类:一类是针对普通人群的筛查,一类是针对风险人群的重点筛查。

1.
普通人群筛查:

乳腺癌
美国癌症协会建议,40岁以上的女性每年需检查1次乳腺钼靶

宫颈癌
大部分的宫颈癌可以早期诊断,而大部分的宫颈癌是由HPV引起的,31岁到65岁的女性,每3年查1次宫颈刮片,或者每5年查一次宫颈刮片+HPV检测。如果宫颈刮片发生异常,需要检测HPV,再根据两项检查结果确定新的筛查方案,具体可以咨询医生。需要注意的是,即使接种过HPV疫苗,也需要定期进行筛查,因为部分疫苗不能覆盖所有亚型的HPV病毒,还可能有患癌的机率。

结肠癌
结肠癌作为中国发病率第5高的癌症,近年来的发病率不断上升,早期发现结肠癌,可以讲患者的5年生存率提高90%以上,50岁以上的父母,最好每10年查1次结肠镜。


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2.高风险人群的重点筛查


针对部分高风险人群,比如有家族病史,或者重度烟酒等,可以结合普通检查,针对自己的情况,选择性的做专项检查,以及癌症标志物的定量检查。

肺癌
50
岁以上吸烟指数超过400支(每天吸烟指数×吸烟年数),需要每年检测一次低剂量螺旋CT。大多数子女,对父亲吸烟的习惯并不清楚,具体程度在健康面前,要让父亲“老实交代”,即使未达到上述高危程度,如果接近或者烟龄较长,都建议可以不定期检查一下。

胃癌
胃癌的高风险因素,包括幽门螺旋杆菌(一种常见的胃病致病菌)感染者;胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎;胃癌家族病史;高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等,符合上述条件的父母,尤其平时有胃痛(或者胸痛)、食欲不好、腹泻、黑便等情况,都建议做一下胃镜。为了减轻检查的不适感,可以选择更方便的胶囊胃镜。

结直肠癌
40-74
岁,慢性炎性结肠、肠息肉患者;存在结肠癌家族病史的,这些属于结直肠癌的高风险人群,可以做结肠镜,40岁之后最好开始接受大肠癌的定期筛查,3~5年复查一次。

鼻咽癌
针对有家族鼻咽癌病史,或者EB病毒抗体呈阳性的父母,如果颈部无端出现异常的肿块,则建议加查鼻咽镜,鼻咽癌从世界范围内来看,并不多见,但是在国内,广东、广西却是相对高发的地区,这个和遗传、饮食结构比较有关,少吃腌制、熏制的食物,提早检查,提早治疗,更快康复。


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除此之外,还有一些常见的癌症标志物可以根据需要进行加查:

血液中的前列腺异抗原 PSA,是指示前列腺癌,绒毛促性腺激素HCGCA12-5CA15-3指示的是妇科肿瘤,糖基抗原 CA199,指示的是胰腺肿瘤,CA19-9,指示的是消化系统肿瘤。

但是,需要注意的是:如果上述指标有所升高,并不代表就一定是有肿瘤,比如当器官出现炎症或者妊娠时,某些特定标志物本身就会出现升高的情况,是不是癌症,还需要结合病史和其他检查,加以确定。



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