2019-04-22
a智
为什么体检要做肛门指检？
肛门指检(引)就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。准确的直肠指检，大致可以确定距肛缘7～250px的肛门、直肠有无病变和病变的性质。
一般来讲，肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门四周有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。
而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检。其检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸进直肠内的检查。
肛门指检可以检查下列疾病：
1、直肠癌
可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液。
2、直肠息肉
可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。
3、内痔
柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，可摸到光滑的硬结。
4、肛瘘
可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
5、肛门直肠
周围脓肿如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，并可能伴有波动感。
6、肛裂及感染
指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。
但是需要注意的是，光凭肛门直肠指检，不一定能完全确诊肛管直肠癌。我国低位直肠癌的比例很高，大部分都能在直肠指检触到，但位置高的不一定触到。所以触不到的不一定没有直肠癌，还要到有条件的医院里，做进一步的检查。
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